El Gobierno quiere que los jóvenes paguen un seguro de salud para financiar la atención médica en la vejez

 El ministro de Salud de la Nación Mario Lugones es un convencido de la idea de que el presupuesto de salud debe centrarse en la población joven que transita los años más prósperos de la vida laboral, priorizando la prevención.

 Lugones considera que en la etapa final de la vida, cuando las personas necesitan mayores cuidados, el sistema debería ser menos oneroso, apoyado en un modelo en el que cada persona pueda contar con un seguro de salud desde sus años laborales. Esto ayudaría a reducir los gastos finales y a asegurar que los adultos mayores reciban la atención necesaria, sin sobrecargar los recursos del sistema en su conjunto.

 Desde la cartera sanitaria aclaran que “no se desregularon las obras sociales, se creó una nueva figura, la del seguro de salud. Esto implica para todos un gran cambio cultural, un cambio de paradigma. Hay que dejar de ser hipócritas”, explicó una alta fuente de la cartera de Salud.

 La noción del seguro de salud que analiza implementar el Gobierno implica que un individuo joven debería asociarse a una obra social, o a una prepaga, y tener un plan barato con copago, porque su riesgo de consulta médica grave es bajo. La misma prepaga debería proponerle financiar un seguro para que cuando tenga más de 65 años esté cubierto ante las enfermedades vinculadas al envejecimiento. Entonces, cuando un adulto decide cambiar de prepaga, retira el dinero que invirtió en su seguro personal de salud.

 Saben desde la cartera que este es el camino para la sostenibilidad del sector, pero a la vez saben que hay cosas que solucionar antes. Están convencidos que hay que buscar el cambio de paradigma.

 
Medicamentos de alto costo

 “A ninguna persona que necesite un tratamiento con medicamentos de alto costo se le va a cortar el acceso, pero el proceso debe ser llevado adelante de manera correcta”, aseguran desde el Ministerio de Salud de la Nación.

La Resolución 3934/2024 emitida por la Superintendencia de Servicios de Salud, limitó la emisión de recetas de fármacos y tratamientos de alto costo en planes de salud cerrados. Tras el revuelo que generó la medida, el ente nacional ratificó que la medida afecta directamente a “los beneficiarios de planes cerrados, quienes deberán recurrir exclusivamente a los médicos de su cartilla para acceder a medicamentos de alto costo. Esta normativa busca proteger el uso eficiente de recursos de salud y reducir la carga financiera del sistema”.

“A ninguna persona que realmente necesite un tratamiento con medicamentos de alto costo se le va a cortar el acceso, pero el proceso debe ser llevado adelante de manera correcta”, aseguraron a Infobae quienes conocen desde adentro la gestión de Lugones.

 No obstante, un eje importantísimo para el rol de rectoría como se concibe al Ministerio de Salud de la Nación, radica en no ser cómplices de manejos “non sanctos”. Esos desmanejos pueden generar la quiebra de una obra social o una prepaga si no se transparenta el acceso y se audita quiénes y de qué manera deben recibir la cobertura.

 Desde la cartera sanitaria aclaran que “no se desregularon las obras sociales, se creó una nueva figura, la del seguro de salud. Esto implica un gran cambio cultural”, explicó una alta fuente del sector (Gettyimages)

 Los medicamentos de alto costo, representan un desafío económico que impactan en el sistema de salud, sea privado o estatal. Desde la perspectiva del equipo que hoy dirige Lugones, lo que existía en Argentina hasta 2023 era un sistema que giraba alrededor del dinero que se le podía “sacar” a los recursos provinciales o nacionales.

 Sin embargo, desde la perspectiva de la actual gestión, el sistema no “explota por los aires” porque Nación se hace cargo del pago de los medicamentos de alto costo y de los tratamientos caros, como son los trasplantes. Ese modelo que lleva décadas no puede sostenerse económicamente a largo plazo.

 
Prevención del dengue

 El Ministerio implementó una sala de situación del dengue con el fin de realizar un monitoreo en tiempo real de los casos, lo que optimiza la coordinación con las provincias y reduce los tiempos de acceso a la información

 En sintonía con las directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), la actual gestión en el Ministerio de Salud considera que para hablar de dengue, y sobre todo anticiparse con estrategias de salud pública, el paso fundamental es combatir los criaderos de mosquitos.

 En septiembre, el Ministerio de Salud de la Nación inició la distribución de vacunas tetravalentes con el fin de avanzar en una estrategia de vacunación focalizada, complementando así las dosis que ya fueron adquiridas por diferentes provincias.

 La estrategia sigue los lineamientos planteados por la Comisión Nacional de Inmunizaciones (CoNaIn) que en abril de este año emitió una recomendación basada en la situación epidemiológica actual: no incluir esta vacuna en el Calendario Nacional de Vacunación ni aplicar en todas las provincias, sino enfocar su uso en áreas específicas a nivel departamental, priorizando aquellos escenarios con alta transmisibilidad de la enfermedad.

 El abordaje del dengue, infección viral transmitida por el mosquito Aedes aegypti, debe centrarse en la prevención, priorizando el control de los mosquitos como estrategia principal de salud pública (Imagen Ilustrativa Infobae)

 Para fortalecer la respuesta ante brotes de dengue, el Ministerio implementó una sala de situación con el fin de realizar un monitoreo en tiempo real de los casos, lo que optimiza la coordinación con las provincias y reduce los tiempos de acceso a la información.

 Esta plataforma, integrada con el Sistema Nacional de Vigilancia Sanitaria (SNVS), permite detectar rápidamente focos epidémicos gracias a un sistema de alertas automáticas y un enfoque integral de gestión epidemiológica.

 
Cambios en la adquisición de vacunas

 El actual gobierno mantuvo el amplio Calendario Nacional de Vacunación de la Argentina, pero en lugar de gratuidad prefieren llamar a las cosas por su nombre, sin vueltas: “Las vacunas no son gratuitas; las pagamos todos los argentinos a través de los impuestos”. Esta perspectiva impulsó, entre otras cosas, un cambio en la política de adquisición de vacunas, que apunta a una gestión más eficiente de los recursos.

 A modo de ejemplo, para el Plan de Vacunación Antigripal 2025, se planificó la compra de más de 8,6 millones de dosis de vacunas, destinadas a proteger a los grupos de riesgo, incluyendo adultos mayores, niños y personas con enfermedades crónicas. Se optó por las farmacéuticas Abbott y Sinergium Biotech, seleccionadas por sus precios competitivos y la calidad de sus productos, lo que permitirá un ahorro en el costo unitario de entre el 5% y el 38%, según detallaron funcionarios del ministerio.

 En esta misma línea, también se aplicaron límites en el precio de los medicamentos que los hospitales pueden adquirir, evitando que se compren a costos iguales o superiores a los de una farmacia comercial, con el objetivo de lograr mayor eficiencia en el gasto. Este enfoque de ahorro y reestructuración también permite contar con una mayor cantidad de dosis de vacunas y medicamentos disponibles.

 
Sanatorio Güemes, el otro coloso

 Uno de los mayores activos del doctor Mario Iván Lugones es que viene y conoce desde adentro las luces y sombras del sistema de salud argentino. Hace años que se desempeña al frente del Sanatorio Güemes, al que ha convertido en un coloso de la salud con un modelo outsider.

 Lugones fue jefe de guardia y jefe de clínica del Sanatorio Güemes, además de médico cardiólogo de la Fundación Favaloro, de Praxis Médica, del Sanatorio Malvinas, entre otros. También fue director del Instituto Médico de la Seguridad Social y Evaluación Tecnológica (IMSSET) de la Facultad de Medicina de la UBA y fue Director de la Maestría de Gerenciamiento de Sistemas de Salud de la UBA.

 Hace casi 25 años, en el 2000, Lugones fundó la Fundación Güemes, orientada a la investigación clínica y la docencia médica.

 Los inicios de su carrera lo forjaron en los vaivenes del sistema público, en el servicio de guardia, cardiología y en la unidad coronaria del Hospital Dr. Cosme Argerich; y también en otros centros de atención referentes a nivel nacional, como el Hospital de Clínicas y el Hospital General de Agudos Juan A. Fernández, inspirado en el camino que había andado el padre del actual ministro, también médico por vocación.