Incremento de sífilis en TDF: “Las infecciones de transmisión sexual están atravesadas por mucho estigma”

En comunicación con FM Master’s, Franco Cinel, director del Programa Provincial de Prevención de ITS y VIH, explicó la situación epidemiológica provincial y nacional respecto al aumento de casos de sífilis y otras infecciones de transmisión sexual. Detalló causas, riesgos, estadísticas locales, tratamientos disponibles y avances médicos, además de la importancia del uso del preservativo, el testeo y la profilaxis. También abordó el impacto del estigma y el panorama del VIH en Tierra del Fuego, donde la incidencia se mantiene estable.

En primer lugar, Franco Cinel confirmó que el incremento de casos de sífilis ya se venía detectando desde mediados del año pasado "nosotros ya veníamos previendo esta situación, este informe de fin de año con el aumento de casos de sífilis, se viene viendo desde mitad del 2024. De esto parte un aumento considerable a nivel nacional, y por supuesto, ahora ya están los números y se confirma un poco lo que veníamos viendo en la práctica diaria, digamos.”

En esa línea, el especialista describió el comportamiento histórico y clínico de la enfermedad "el sífilis tiene muchísimos siglos con nosotros, nunca se terminó de ir, lo que pasa que en el 1500 la gente fallecía por sífilis, y desde el adherimiento a los antibióticos, la penicilina, fundamentalmente, dejó de ser un problema de mortalidad, pero nunca se ha ido la sífilis", remarcó.

Asimismo, Cinel profundizó en las distintas etapas de la infección "la sífilis es una enfermedad, como dijiste, de transmisión sexual, la produce una bacteria que se llama preponema pallidium, y se transmite por contacto estrecho en la relación sexual, justamente. Inicialmente, aparece una lesión a nivel genital”, indicó.

Seguidamente, el especialista atribuyó el crecimiento de casos a la baja en el uso del preservativo "básicamente ese es el motivo. Igual, una aclaración, no es que estaba erradicada, teníamos pocos casos, nunca se fue", y añadió que hoy existe mayor exposición porque “hay más circulación de la bacteria”.

En relación al tratamiento, Cinel destacó la eficacia del antibiótico "la vieja y querida penicilina, es una dosis intramuscular o tres dosis dependiendo del caso y además, tiene tratamiento y tiene cura". Subrayó que esto es clave para frenar la transmisión.

A continuación, expresó las principales preocupaciones del sistema de salud "un poco lo que nos preocupa a nosotros como personal de salud es un niño con una sífilis congénita, es retroceder varios años, y después cuando aparece una infección o una enfermedad de transmisión sexual, se favorece el ingreso de otras".

Con respecto a los datos provinciales recientes, aportó cifras concretas en torno a la bateria del sífilis "semanalmente la Dirección de Epidemiología Provincial emite un boletín,el viernes pasado cerró con 340 casos en lo que va del año. Si lo comparamos con el año pasado, que cerramos en 220, tenemos muchísimos más casos".

Del mismo modo, explicó cómo se distribuye la enfermedad "la distribución por género es bastante pareja, un 51% para hombres y un 49% para mujeres. Después el rango etario, la mayor cantidad de casos aparece entre los 25 y los 40 años". También aclaró que solo un 7% afecta a adolescentes.

A su vez, Cinel analizó la falta de hábito en el uso de preservativo entre adultos "tiene que ver con que por ahí la población del adulto más 25, 30, 40, 50, que por ahí no tiene el hábito del preservativo, es como más difícil incorporarlo en un adulto que en una persona joven que está explorando su sexualidad".

Además, abordó la influencia del estigma "las infecciones de transmisión sexual, puntualmente el VIH, están atravesadas por mucho estigma, mucha discriminación y esto hace que la gente por ahí no consulte o les dé miedo… pero bueno, es un caminito largo que hay que ir haciéndolo entre todos", lamentó.

En paralelo, se refirió al estado del VIH en la provincia "con el VIH venimos manteniendo el mismo número ya hace algunos años. No es que haya habido un aumento significativo como pasó con sífilis". También mencionó que la tasa actual es de 18 cada 100.000 habitantes.

Al detallar el avance de los tratamientos, destacó los progresos científicos "hoy tenemos un comprimido por día con casi nada de efectos adversos y una vez que la persona logra una carga viral indetectable, no lo transmite por vía sexual".

Por último, Franco Cinel enumeró las estrategias preventivas "nosotros hablamos del paquete de prevención combinada. Por supuesto que siempre hacemos hincapié en el preservativo… una persona que vive con VIH que haga el tratamiento es una manera de prevenir, una persona que tuvo una relación sexual consentida pero que no se cuidó puede acceder a proflexis pos-exposición", cerró.